Које су најефикасније операције уклањања проширених вена на ногама?

<зк1_имгкз><зкпкз>Уклањање вена на доњим екстремитетима сматра се радикалним третманом. Операција уклањања проширених вена на ногама може се прописати пацијенту у случају да употреба конзервативних и алтернативних метода терапије нема одговарајући терапеутски ефекат и болест наставља да напредује.<зкпкз>Са напредним обликом варикозних вена, операција може решити следеће задатке:<зкулкз><зкликз>Елиминишите патолошки рефлукс (обрнути проток) крви.<зкликз>Сачувајте здрава подручја сафенских вена на које болест не утиче.<зкликз>Елиминишите погођена подручја вена.<зкпкз>Пре операције, лекар врши означавање вена под контролом ултразвука, што вам омогућава да одредите границе погођеног сегмента. Уклањање погођених судова и одељења вене врши се помоћу уске сонде, која се убацује кроз мали рез. Након уклањања погођеног подручја, ризик од поновног појављивања болести је мали.<зкблоцккуотекз><зкпкз>После операције уклањања проширених вена, шанса за поновни настанак болести није велика.<зкпкз>У савременој медицини предност се даје комбинованој процедури флебектомије, која подразумева употребу неколико техника одједном.<зкпкз>Главне фазе комбинованог радикалног третмана су: горња или доња кроссектомија, кратко скидање, перфорирајућа лигација вена, мини флебектомија.<зкпкз>У почетним стадијумима болести, било који од наведених поступака може се користити као независна операција. У неким случајевима, минимално инвазивне методе лечења у облику склеротерапије или ласерске облитерације могу се понудити као алтернатива неким фазама класичне комбиноване флебектомије. <зкх2кз>Врсте операција<зк2_имгкз><зкпкз>Општи назив операције уклањања захваћених вена је флебектомија. Савремени типови овог поступка:<зкулкз><зкликз><зкбкз>Скидање(дуго или кратко) је најнежнија техника, током које лекар може уклонити само одређени део захваћене вене. Поступак се изводи кроз мали рез дуж вене.<зкликз><зкбкз>Ласерска флебектомијаје савремена метода лечења која укључује употребу ласера. Захваљујући овом инструменту, процес ласерске коагулације одвија се унутар погођених судова. Поступак се изводи у локалној анестезији и не захтева употребу посебних хируршких инструмената. Ласер се убацује у вену заједно са катетером малог пречника, затим се под утицајем пулса формирају мали мехурићи паре који утичу на зидове посуда. Као резултат, захваћена вена постаје део ткива и више не узнемирава пацијента.<зкликз><зкбкз>Ендоскопска ексцизија захваћене вене.У овом случају, ендоскоп се убацује у подручје вена и лекар може лично да анализира његово стање и степен оштећења. У будућности, хирург има могућност да одсече погођено подручје.<зкпкз>Такозване бешавне технологије су веома популарне када се ексцизија погођеног подручја вене догоди малим пресецима убода. Већ 4-6 сати након манипулације, пацијент може самостално ходати. У случају да се примети развој трофичних поремећаја, тада се користи ендоскопска опрема. <зкх2кз>Предност методе минифлебектомије<зк3_имгкз><зкпкз>Минифлебектомија је једна од најбезболнијих и не-трауматичних метода хируршког уклањања захваћених вена. Поступак се изводи у три фазе: дијагноза, мали рез скалпелом на месту поремећаја крвотока и вађење захваћене вене.<зкпкз>Операција се изводи у локалној анестезији, период рехабилитације не одузима пуно времена пацијенту. На месту убода не формирају се ожиљци, модрице, болне сензације ометају у изолованим случајевима.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Минифлебектомија је готово безболан начин да се решите проширених вена, период опоравка након операције је минималан.<зкпкз>Да би се ризик од модрица и модрица свео на минимум, операција се може извести тумесцентном анестезијом, која поред анестетика садржи и супстанцу која има вазоконстрикторно дејство. Након поступка, пацијент се отпушта након неколико сати, док нема опијености карактеристичне за општу анестезију, као ни бол.<зкх2кз>Кроссектомија<зкпкз>Кроссектомија се односи на подвезивање и накнадно пресецање сафене или мање сафенске вене. Као независна операција, такав поступак се може спровести само у хитним случајевима када постоји ризик од ширења акутног облика тромбозе.<зкпкз>Данас постоје бенигнији алтернативни поступци кроссектомије - ендовазална ласерска облитерација и радиофреквентна аблација.<зкпкз>Предности техника су: могућност одбијања опште анестезије, амбулантно лечење, одсуство козметичких недостатака у облику ожиљака од уреза и ожиљака. <зкпкз>Мане укључују већу вероватноћу рецидива болести и прилично високу цену ових поступака.<зкх2кз>Припрема<зкпкз>Операција варикозних вена доњих екстремитета врши се након прелиминарног прегледа пацијента и спровођења интерног прегледа.<зкпкз>Могу се доделити следеће врсте испита:<зкулкз><зкликз>Извођење ултразвука вена на ногама.<зкликз>Комплетна крвна слика.<зкпкз>У будућности ће лекар спровести оралну анкету како би утврдио могуће контраиндикације за операцију. Прелиминарни преглед вам омогућава да одаберете оптималну врсту хируршког поступка или, ако је потребно, комбинујете неколико познатих техника одједном.<зкпкз>Веома је важно да пацијент разуме како се правилно понашати пре и после поступка. Пре операције, препоручује се да се уздржите од узимања лекова који укључују аспирин због ризика од крварења. На дан операције није потребно да се врло пажљиво припремите за поступак - потребно је само да се решите длаке у пределу оперисаног удова.<зкх2кз>Када је потребна операција<зк4_имгкз><зкпкз>Пацијенти који се питају да ли је потребна операција код варикозних вена доњих екстремитета треба да схвате да је такав радикалан метод терапије неопходан у следећим случајевима:<зкулкз><зкликз>Брзо напредовање болести, праћено интензивним синдромом бола.<зкликз>Развој варикозног тромбофлебитиса степена 1-4.<зкликз>Осећај јаке врућине и сагоревања у венама. <зкликз>Ширење проширених вена изнад капица колена.<зкликз>Видљива маса отечене, естетски непривлачне вене.<зкпкз>Операција је такође индикована за формирање трофичних поремећаја (чирева) који се дуго не зарастају, а за које конзервативна терапија нема одговарајући терапеутски ефекат.<зкх2кз>Контраиндикације и могуће последице<зкпкз>Нужно је узети у обзир могуће контраиндикације и последице хируршке интервенције.<зкпкз>Хируршка интервенција се не може извршити ако пацијент има историју таквих болести као што су хипертензија, абнормални срчани ритмови, коронарна болест срца, присуство заразних болести у акутној фази, дерматолошке инфламаторне болести на ногама.<зкпкз>Операција се не сме изводити у касној трудноћи, као ни код старијих пацијената са ослабљеним имунитетом.<зк5_имгкз><зкпкз>Пацијенти треба да узму у обзир могуће компликације и последице хируршке интервенције:<зкулкз><зкликз>Оштећење оперисаног екстремитета као резултат оштећења нервних завршетака.<зкликз>Периодична или упорна утрнулост у пределу скочног зглоба.<зкликз>Формирање суппуратион-а.<зкликз>Развој крварења различитог интензитета.<зкликз>Поновно стварање испупчених вена изнад или испод постоперативних ожиљака.<зкликз>Синдром бола не мучи све пацијенте и јавља се ако су погођени нервни завршеци. Нормализација осетљивости у већини случајева се јавља независно, без употребе било каквих лекова. <зкликз>Хематоми и модрице на месту хируршке интервенције могу бити забрињавајући. У овом случају могу се прописати лекови из групе антикоагуланса за локалну употребу. Ако пацијент има врло нежну и осетљиву кожу, трагови модрица могу трајати 1-1, 5 месеци.<зкликз>Развој едема може указивати на то да пацијент не следи упутства лекара, не поштује режим одмора и излаже тело, укључујући доње удове, прекомерном физичком напору.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Строго се придржавајте препорука лекара, то зависи од тога колико брзо прођу последице операције.<зкпкз>Стога, пре него што одлучите да ли ћете се подвргнути операцији варикозних вена на ногама, требало би да узмете у обзир све могуће факторе ризика: темељито изважите предности и недостатке. Операција треба изводити у случајевима када манифестације болести дуго узнемирују пацијенте и значајно нарушавају квалитет живота.<зкпкз>Такође је неопходно консултовати се само са искусним и квалификованим лекарима који обављају такве операције: флеболозима, ангиохирургима.<зкх2кз>Период рехабилитације<зк6_имгкз><зкпкз>Након операције, пацијенту се саветује да се придржава свих упутстава лекара који лечи, тако да период опоравка траје што мање времена и може се брзо вратити уобичајеном начину живота. Током првих 48 сати пацијентима је строго забрањено:<зкулкз><зкликз>Пијење алкохолних пића.<зкликз>Управљање моторним превозом.<зкликз>Купање у хидромасажној кади.<зкликз>Прекомерна физичка активност.<зкпкз>У првих неколико дана након операције могу се јавити жалбе на болове у ногама и пораст телесне температуре. У овом случају су укључене методе терапије лековима, прописан је физиотерапија. Пацијент не мора стално бити у хоризонталном положају. Сваког дана треба мало ходати да бисте обновили проток крви.<зкпкз>Даље, спровођење следећих препорука такође минимизира ризик од развоја наведених постоперативних компликација.<зколкз><зкликз>Хидротерапија, масажа, поправна гимнастика и друге методе физиотерапије, које прописује лекар који присуствује. Такви поступци спречавају стварање крвних угрушака и нормализују одлив крви.<зкликз>Првих неколико месеци оба удова мораће да се премотају специјалним еластичним доњим вешом или компресијским трикотажама.<зкликз>Користите лекове из групе флеботоника, ангиопротектора. Са развојем запаљенских процеса, могу се прописати антибактеријски лекови. Лекови против болова се користе за ублажавање болова.<зк7_имгкз><зкликз>У случају наношења шавова, они се могу уклонити 7 дана након поступка.<зкликз>Ако пацијент има прекомерну тежину, онда га треба довести у нормалу како би се смањило оптерећење вена.<зкликз>Препоручује се давање предности широкој одећи од природних тканина и удобној обући. Ношење високих потпетица је контраиндиковано.<зкликз>Код куће покушајте да држите ноге уздигнуте помоћу јастука или јастука.<зкпкз>Период рехабилитације може трајати и до неколико недеља, а за то време пацијенту ће се издати посебна боловања.<зкблоцккуотекз><зкпкз>Савремене методе уклањања проширених вена укључују период рехабилитације од само неколико дана, али су скупље него обично.<зкпкз>У будућности се пацијент мора појавити на другом прегледу и подвргнути се додатном прегледу како би лекар могао да процени ефикасност лечења.<зкх2кз>Оперативни трошак<зкпкз>Флебектомија се изводи како у државним клиникама, тако и у центрима за пластичну хирургију, чија је сврха уклањање естетских недостатака.<зкпкз>Пацијенте занима колико кошта операција варикозних вена.<зкпкз>Све зависи од клинике и квалификација лекара који изводи поступак, као и од степена развоја болести и сложености предложене операције.<зкх2кз>Прогнозе стручњака<зк8_имгкз><зкпкз>Комбиновани поступак флебектомије не искључује могућност поновног појављивања болести. Након употребе радикалних метода лечења, могућ је повратак варикозних вена због физиолошких карактеристика тела (структура крвних судова и вена), или кршења технике извођења поступка (ако лекар није успео да нормализује проходност захваћене вене). Ризик од другог погоршања болести примећује се у око 15-20% случајева. У случају да пацијент примети манифестације поновљеног рецидива болести, треба се што пре обратити лекару.<зкпкз>Само искусни специјалиста ће вам помоћи да правилно предложите коју операцију уклањања варикозних вена да одаберете, а такође ће дати корисне препоруке које ће се морати следити током периода опоравка. Ако се благовремено не обратите лекару, последице могу бити најжалосније и неповратне.